相談者：40代・介護事業所職員（利用者の施設入居を支援）
ご相談内容
ご相談の対象となるのは、東京都昭島市在住の89歳男性で、要介護2の認定を受けていらっしゃいます。主な介護の理由は認知症の進行による介護負担の増加で、奥様が在宅で介護を続けてこられましたが、限界を感じられたことから施設入居を検討されています。日常生活動作としては食事や排泄はご自身で行える範囲があり、リハビリパンツを使用しています。移動はつたい歩きが中心で、歩行器や車椅子の使用は難しい状況です。医療面では腎不全（透析なし）を中心に薬でコントロールされており、認知症と精神安定の薬、高血圧・高尿酸血症の薬も服用中です。
ご要望
ご家族は昭島市から通える範囲で、東京都内西部エリアも含めて施設探しを希望されています。経済的な余裕はあまりなく、毎月の自己負担額の目安は15万円以内とされています。また介護保険の負担割合は1割負担です。入居時期については、奥様の介護負担が大きくなっていることから「できるだけ早めに」とのお話がありました。医療面では透析などの高度医療は不要ですが、腎機能に配慮した生活管理と服薬管理が必要です。認知症症状への理解と穏やかな環境づくりも重視されています。
ご提案内容
ご本人の状態と経済的なご状況から、まずは特別養護老人ホームの特例入所も選択肢に含めつつ、民間の介護付き有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅など、費用を抑えられる施設を複数検討することをおすすめしました。入居先の検討に際しては、主治医からの健康診断書や服薬情報、介護保険証、介護サービス計画書などの書類をあらかじめご準備いただくことをご案内しました。また、施設の雰囲気や職員の対応を確認できるよう、見学や短期の体験入居などを活用し、ご家族様の安心につなげていく流れを提案いたしました。
