相談者：厚木市地域包括支援センター職員・要介護者の支援相談
ご相談内容
ご相談対象の方は80代の女性で、要介護3に該当されています。認知症の診断があり、日常生活動作はおおむね自立されていますが、会話内容を繰り返すことや特定の家族（特に娘様）に対して攻撃的な振る舞いが見られるとのことです。高血圧の既往がありますが、重篤な内科疾患はなく、服薬により管理されています。デイサービスには通所されており、他の利用者や職員に対しては落ち着いた様子で過ごされているとのことです。娘様を中心に介護を担ってこられましたが、介護疲れや経済的な負担が重なり、在宅での介護継続が難しくなったため、老人ホームへの入居を検討されています。
ご要望
ご本人は生活保護を受給予定であり、入居費用の大部分を公費対応可能な施設を希望されています。厚木市内での受け入れを行政より求められているため、まずは同市内の施設を前提として検討する方向でお話がありました。入居時期については早めを希望されており、特別な医療対応は不要ですが、認知症による行動の特徴（特定の家族への言動）を理解し、穏やかに対応できる環境が求められています。また、生活保護対応施設の場合、入居後に世帯分離や生活保護申請の手続きが必要になるため、行政との連携が重要とされています。
ご提案内容
相談員からは、まず厚木市内で生活保護受給者の受け入れが可能な施設から候補をピックアップし、ご本人の身体状況や認知症の症状に適した施設を選定するようご案内しました。また、入居にあたり健康診断書や介護保険証、医師の意見書などの提出が求められることをお伝えしています。併せて、行政の担当ケースワーカーとの連携を取りながら、生活保護の申請および世帯分離手続きを入居後に進めていくよう助言しました。今後は、候補施設の資料確認後にご家族へ見学を提案し、短期利用（ショートステイ）や体験入居も併せて検討いただく方針としています。
