相談者：40代・地域包括支援センター職員（被介護者の支援担当）
ご相談内容
対象の方は横浜市青葉区在住の80代女性で、要介護1の認定を受けておられます。現在は一人暮らしをされていますが、アパートの契約更新が困難となり、退去を迫られている状況です。近隣とのトラブルや強い言動が見られることから、生活環境の見直しが喫緊の課題となっています。歩行は屋内でつかまり歩きが可能ですが、屋外は車椅子を使用し、ご自身で操作はできません。排泄にはオムツを使用することがあり、立位が難しい場合は容器を利用されています。発達障害の疑いがあり、理解力や対人対応に課題が見られます。息子様は関与を避けたい意向ですが、書類上のやり取りは可能とされています。
ご要望
入居にあたっては、施設環境に慣れやすく、職員による丁寧な対応が期待できる施設を希望されています。本人が外出や環境の変化を強く拒む傾向があるため、穏やかに受け入れを進められるサポート体制が求められます。予算は全財産約130万円で、今後は生活保護の申請を予定しているとのことです。入居時期は現在の住居契約終了に合わせた9月頃を目安に準備を進めています。医療面では高血圧の服薬管理や、過去の大腿骨頚部骨折への配慮が必要です。訪問診療を受けているものの、診察時も対応が難しく、慎重なコミュニケーションが求められます。
ご提案内容
相談員からは、まず受け入れ可能な施設の確認を行い、候補をいくつか提案する旨をお伝えしました。資料はFAXまたは郵送で提供のうえ、ケアマネジャーとの打ち合わせまでに情報を共有する方針です。入居準備に際しては、本人の生活環境整理や不要品の処分について、清掃業者や搬送業者の紹介が可能であるとご案内しました。また、入居や見学の当日には必要に応じて送迎や同行の支援も行える旨を説明しています。今後はご本人の理解を得るため、包括支援センター・ケアマネジャー・息子様との連携を密にしながら、段階的に見学や体験入居の調整を進めていく予定です。
