相談者：相模野病院相談員・80代女性患者の退院支援
ご相談内容
ご相談対象の方は、80歳の女性A・S様（仮名）です。原発性胆汁性胆管炎による肝硬変・肝性脳症を患っており、相模原市の病院に入院されています。感染脳症の影響で時折怒りっぽくなるなど情緒の変化が見られるものの、安定している時は穏やかに過ごされ、折り紙や塗り絵を楽しんでおられます。介護保険は新規申請中で、認定調査が予定されています。車椅子を使用しており、トイレなどでは見守りや一部介助が必要です。特別な医療行為は不要ですが、肝疾患に合わせた食事制限（低たんぱく・減塩）が継続的に必要とされています。
ご要望
ご家族は町田市常盤町在住の長女様で、通院や面会の利便性を考慮し、町田市〜相模原市周辺のアクセスしやすいエリアを希望されています。公共交通機関を利用するため、駅に近い施設を希望されています。予算は月額30万円前後（医療費は2割負担）で検討されているとのことです。入居時期については明確な時期は示されていませんが、退院後の受け入れ先を早急に検討中です。食事制限への対応や、症状に波がある点を理解してもらえる施設が重要とされています。
ご提案内容
相談員からは、まず女性スタッフが担当し、病状や介護状況に配慮した施設探しを進める旨をお伝えしました。今後、介護認定の結果が出次第、該当する介護施設の候補を提示し、見学や体験入居などの機会を設ける予定です。入居にあたっては、健康診断書や服薬情報、必要であれば難病関連の医療受給者証などの書類準備をお願いすることになります。安定期と体調変化時の症状差があるため、受け入れ体制を確認しながら進めるようご案内いたしました。
