相談者：40代・介護支援専門員（ケアマネジャー）
ご相談内容
相談対象となっているのは、座間市在住の76歳男性で、要介護2、介護保険負担割合は1割です。週3回の人工透析を受けており、元々咽頭がんの手術後のため、永久気管孔があり発声が難しい状態です。ただし聴覚や理解力には問題なく、意思疎通は筆談などで可能です。現在、歩行は可能ですが、自宅前が階段や坂道になっており、奥様の介助では外出が困難な状況です。主治医の指示を受けながら在宅生活を続けていましたが、透析通院が難しくなっているため、一時的なレスパイト入所を検討されています。
ご要望
現在のところ明確な予算提示はなく、ご家族としてはできるだけ自宅での生活を維持したいという希望をお持ちです。ただし現状では奥様の介護負担が高く、通院支援が難しいため、2週間程度の一時的な入所（ショートステイまたはレスパイト）を希望されています。医療面では人工透析への対応が必須であり、透析クリニックへの送迎が可能な施設を探しておられます。また、呼吸管理に関しては気管切開のケア対応が必要です。食事や排泄は自立されていますが、生活動作の一部介助を要する点も考慮されています。
ご提案内容
相談員からは、透析対応が可能な医療連携型施設や看護職員の常駐するショートステイの紹介を提案しました。入所時に必要となる介護保険証、健康診断書、透析情報などの医療関連書類についても、事前準備をお願いしています。また、施設入所が難しい場合に備え、送迎支援が可能なヘルパー配置や通院時間の変更など、在宅支援との組み合わせも検討する方針です。今後は担当相談員が施設候補を提示し、見学や短期体験入居などを通じてご家族と一緒に最適な環境を検討していく予定です。
